抵抗消失法

抵抗消失法(ていこうしょうしつほう、英: loss of resistance method、LOR) とは、注射針に接続したシリンジ内の圧力変化を検知することにより、硬膜外腔という潜在腔を特定する方法である。別名として、ドリオッティの原理（ドリオッティのげんり）とも呼ばれ、1933年にイタリア人心臓外科医アキッレ・マリオ・ドリオッティが初めて述べた硬膜外麻酔における原理である。

解説

注射器のピストンに一定の圧力をかけながら、黄色靱帯を経由して硬膜外腔まで、硬膜外麻酔専用の針(ツーイ針)を進めると、硬膜外腔に入った時点で圧力の変化による抵抗の減少が起こる。 硬膜外腔を確認することで、その後の局所麻酔薬などの投与が可能となる。硬膜外麻酔とは、例えば、無痛分娩に用いられる手技である。

この方法は2023年現在も使用されており、一般に生理食塩水抵抗消失法（LORS）またはその変法である空気抵抗消失法（LORA）と呼ばれている。これらはそれぞれ生理食塩水と空気を用いて硬膜外腔を同定する。LORA法では気脳症や空気塞栓などの合併症のリスクが高いため、一般的にはLORS法が好まれている。

脚注

注釈

出典

関連項目

• 脊髄幹麻酔の歴史
• オドム指示器
• 懸滴法 - 硬膜外腔の確認方法の1つ。